Гистероскопия: кратко обо всем

Гистероскопия — наиболее точный метод, применяемый в медицине для детального исследования внутренней стороны матки.

Немного истории

В 1869 году первый раз данный метод обследования был применен в медицинской практике. Первоначально процедура выполнялась только в условиях стационара, так как часто случались осложнения. В 90-х годах ХХ столетия разработали микрогистероскоп и фиброгистероскоп, что дало возможность проводить процедуру амбулаторно. В современной медицине используют нетравматическую оптику диаметром не больше 5 мм. Благодаря такой методике операция выполняется без расширения канала шейки матки.

Заграницей популярность набирает «офисная» гистероскопия, которая проводится амбулаторно, под местным наркозом. Таким образом, женщина находится в полном сознании и может наблюдать за всем происходящим. Живой контакт пациентки и доктора позволяет последнему лучше контролировать свои действия и состояние женщины.

Эффективность гистероскопии

В результате множества исследований пришли к выводу, что диагноз, поставленный после гистероскопического обследования, точный на 90%, в то время, как заключение, сделанное доктором без проведения подобной операции, неправильное в 35% случаев.

К тому же, в ходе обследования весьма часто выявляют и дополнительные нарушения в «работе» женского организма (помимо предварительно установленных диагнозов).

Главные показания для проведения гистероскопии:

  • сбой в менструальном цикле (характерно для женщин детородного возраста);
  • бесплодие (то есть, не наступление беременности в течение года регулярной половой жизни);
  • кровотечение в период постменопаузы;
  • подозрение на внутренний эндометриоз, синехии, полипы, гиперплазию, наличие подслизистого узла миомы;
  • аномальное развитие матки;
  • предположение на наличие инородного тела;
  • вторичное (послеоперационное) обследование матки;
  • осложнения во время или после беременности (а именно: внематочная беременность, определенное размещение плаценты, послеродовое кровотечение, остатки плодного яйца  т.д.);
  • патологические отклонения в шейке матки;
  • рак слизистой оболочки, то есть эндометрия матки.

Необходимость проведения процедуры гистероскопии:

  • небольшая операция диагностического характера;
  • извлечение внутриматочных контрацептивов;
  • прижигание электрическим током (или в медицине метод точечной электрокоагуляции) основ полипов небольшого размера;
  • биопсия.

В большинстве случае гистероскопия проводится с использованием фиброгистероскопа и под местным наркозом. Полость матки предварительно наполняют жидкостью (это может быть 5% раствор декстрозы либо же 0,9% раствор натрий хлорида) или углекислым газом.

Перед проведением процедуры обязательно сдать общие анализы мочи и крови, определить резус-фактор и группу крови, сделать мазок, проверить кровь на гепатиты С и В, СПИД, сифилис, пройти ультразвуковое исследование органов малого таза.

Гистероскопия: преимущества

  • Операция проводится под местной анестезией, следовательно, организм пациентки не перегружается наркозом.
  • Непродолжительность процедуры, то есть, нет необходимости находиться в больнице стационарно (кроме случаев с осложнениями).
  • Незначительный процент осложнений.
  • Легкопереносимая процедура.
  • Быстрое послеоперационное восстановление.
  • Наличие возможности у доктора более точно сделать биопсию (взять фрагмент ткани слизистой матки для дальнейших исследований) или прицельно воздействовать на раннее выявленную патологию.

Гистероскопия: противопоказания

  • стеноз шейки матки;
  • злокачественное образование (рак шейки матки);
  • тяжелое протекание в этот же период времени какой-то болезни, не имеющей отношения к гинекологии;
  • воспалительный процесс органов малого таза.

Гистероскопия: осложнения

Возникновение каких-либо осложнений в ходе проведения операции минимально. Но такая вероятность все-таки существует. Может произойти сбой сердечного ритма, перенасыщение сосудов вводимой жидкостью, кровотечение, перфорация, разрыв маточной стенки.

Несмотря на то, что медицина шагнула далеко вперед, и гистероскопия не является сложной процедурой, настоятельно рекомендуем серьезно подойти к вопросу выбора клиники и доктора.

Самый распространенный вопрос, который можно услышать от пациенток, связан с болевыми ощущениями во время гистероскопии. Согласно данным статистики, около 80% женщин чувствуют легкие спазмы (как при менструации), а приблизительно 20% необходимо вводить дополнительное обезболивание или делать общий наркоз. Для послеоперационного периода характерна ноющая боль в нижней части брюшной полости.

Весьма часто у женщин появляется чувство страха и паника перед проведением операции. Беседа с лечащим доктором поможет решить эту проблему.

Автор: Яна Мусиенко

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Изображения добавляются только в формате JPEG